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【暖医故事】开辟绿色通道,为八旬老人“接”回下巴

来源:    作者:    点击数:117    更新时间:2018-05-16

【暖医故事】开辟绿色通道,为八旬老人“接”回下巴

 

“医生,我爸爸的下巴掉下来了!”近日,我院医务科接到了王女士(化名)的求助。她的父亲已经八十多岁,由于身体原因一直卧床休养。可最近几天,几个儿女在照顾他的时候发现,老人的嘴巴闭不上,总流口水,不吃东西,“我们以为老人和原来一样,下巴掉了没几天就自己回去了,就没在意。”可坚持了9天后,王女士和其他家人发现老人的嘴巴越来越歪,身体也越来越差,这才向医院寻求帮助。


在医务科的协调下,老人被护运送来医院后,心电监护室已经就位,医生立即开始治疗。经过检查,老人的下巴歪、闭不上嘴是因为出现了颞下颌关节脱位(俗称“掉下巴”),很可能是吃了过硬的食物或者打哈欠张嘴过大造成的。


在复位时,医生需要把大拇指包上厚厚的纱布,否则很容易被咬伤。准备就绪后,医生就开始进行复位治疗,但由于老人脱位时间过长,关节周围的肌肉已经过度紧张,复位的难度很大,最后,在经验丰富的颌面外科主任曲卫国的帮助下,终于将老人的下巴“接”了回去。

 

 

哪些人容易hold不住下巴?

 

1.缺牙、佩戴假牙人群

长期缺牙或者佩戴不良义齿的人很容易因为不适导致单边咀嚼,导致牙合关节不稳定,造成关节挫伤或劳损、咀嚼肌群功能失调等颞颌关节运动的紊乱,长期如此会引起关节的病理改变,这时如果大笑、张大嘴打哈欠、用力咀嚼等,就很容易出现“掉下巴”。

 

医生提醒:佩戴假牙的人群,如佩戴假牙时感到不适,应尽快到医院进行调整;牙齿缺失或出现了蛀牙等情况,最好及时治疗。

 

2. “硬口味”爱好者

经常食用骨头、风干肉干、杠头火烧等较硬、韧性比较大的食物,或者一次入口半个苹果等较大量食物、过度咀嚼口香糖,容易造成颌关节负担过重,稍不注意就会引起“掉下巴”。

 

医生提醒:适度的负重对维持关节的正常结构、功能和生理改建是必须的,但是过度的负重,超出生理限度则可造成关节的退行性改变甚至破坏。

 

3. 精神压力大人群

人在紧张、焦虑、情绪波动大时,关节囊会释放出一些物质,使血管扩张,出现炎症反应引起疼痛。这类人群中还经常伴有因精神紧张引起的紧咬牙,夜磨牙等,长期如此,颌关系就比较“脆弱”,这时如果吃了较硬的食物,就可能出现“掉下巴”等颞下颌关节疾病。这也是目前很多年轻人出现“掉下巴”的原因。

 

医生提醒:压力大时,别忘了及时疏导。

 

4.风湿免疫疾病患者

类风湿性关节炎等风湿免疫性疾病,也可以引起颞下颌关节紊乱,因此在吃东西、打哈欠时需要格外注意。

医生提醒:患有风湿类风湿关节炎或风湿因子阳性的人群,比普通人更容易患上颞下关节病,平时用牙、用嘴的时候要更加小心。

 

5.颞下颌关节生理不足的人群

人类的饮食结构越来越精细,我们的颞下颌关节和颌骨的结构也悄悄发生改变,关节、肌韧带明显变弱,关节的承重能力逐渐降低。一些颞下颌关节发育不足的人,甚至在没有外力的情况下就会发生脱位。

 

医生提醒:这类人群需要对颞下颌关节的健康予以重视,尽量保持正常的口腔咀嚼习惯和良好的口颌系统功能。

 

6.受风受寒

关节区受到寒冷刺激、不良姿势引起肌功能紊乱而影响下颌骨及髁突的正常位置等,也是诱发颞下颌关节紊乱病的因素。

 

医生提醒:尽量避免寒冷刺激,要好好关爱自己!

(宣传科 高翔)