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口腔外科
科室简介

我院口腔颌面外科是市级一级重点学科,是集临床、教学、科研于一体的医疗科室,由门诊和病房两部分组成。科室人才力量雄厚,由三名主任医师、七名副主任医师、五名主治医师,四名医师。其中拥有博、硕士以上学历者超过80%,拥有老、中、青三结合,高、中、初级职称搭配的人才梯队。

    诊疗项目:各种牙齿拔除术、修复前外科、唇舌系带延长术及颌面部各种小型肿物切除术。口腔颌面部炎症、外伤、畸形及肿瘤等疾病的诊断与治疗。颞下颌关节病、三叉神经痛、面瘫等疑难杂症的诊断和治疗。


 

特色项目

无痛拔牙:应用进口STA电脑无痛麻醉仪,使拔牙整个过程无疼痛感,减轻患者的恐惧感。


                         使用无痛麻醉仪进行麻醉 

 

    微创拔牙:应用微动力技术,在患者基本没有痛感的状态下去除骨组织、分割牙齿,拔除阻生智齿及其他比较难拔除的患牙,这种方法对周围组织的损伤小,不会损伤邻近的牙齿。

 

                     行复杂拔牙及门诊小手术的门诊手术室              

 

    心电监护外科治疗

    拔牙是口腔科门诊最常见的小手术,可是对本来就多病的老年人,往往是撼动一齿,险象环生
    
拔牙过程中,许多老人的血压会明显升高,有的老人收缩压升高60毫米汞柱,舒张压升高30毫米汞柱。而且,老人拔牙时常会出现心率加快,感到心悸和心慌。
    
几乎1/3的老人有心律异常改变。通过心电监护,医生发现,老人拔牙还可诱发心肌缺血性心电图改变,甚至在完成拔牙后5分钟,心电图仍不能恢复正常。有些老人在拔牙过程中发生了心绞痛,表现为恐惧、憋闷、心前区剧痛、面色苍白、出冷汗,甚至头晕、意识模糊,致使拔牙不能继续,只好立即抢救。
    
因此,有下列病史的老年人,拔牙不可随意:

第一,高血压患者,如果血压稳定,又无心、脑、肾器质性损害者一般可以拔牙。如果血压高于180/100毫米汞柱,应先控制高血压,再考虑拔牙。第二,心脏病患者如果有下列情况者不宜拔牙:6个月内发生过心肌梗塞;不稳定或最近才发作过心绞痛;充血性心力衰竭;严重的、尚未控制住的心脏病。第三,糖尿病患者拔牙,应将血糖控制在8.88毫摩尔/升以内再进行,并在拔牙前后应用抗生素预防感染。第四,肝炎、肝硬化患者和肝功能有明显损害者,因其体内凝血机制受到影响,应先保肝治疗,待肝功能基本正常后才可拔牙。第五,肾脏疾病,各类急性肾病均应暂缓拔牙。对各种慢性肾病,应先判断肾脏的损害程度再决定能否拔牙。全身状况不好又确实需拔牙的老人,应在全面检查后,尽量在心电监护下拔牙。在心电监护拔下牙,可以及时发现老人身体的异常变化并采取相应的急救措施,同时可以减缓他们的紧张和恐惧心理,大大增加了老年人拔牙的安全系数。


心电监护拔牙

 

小常识

 

不要小看拔牙

    拔牙,是口腔颌面外科最常用的手术方法,是治疗某些牙病和由其引起局部或全身一些疾病的手段。
    
拔牙本身可导致口腔软组织颌骨组织的创伤,同时受到张口运动和颞下颌关节的限制。此外,拔牙是在口腔有唾液和存在大量微生物的环境下进行的,很容易引起拔牙颌面感染、不同程度的全身反应或并发症。
    
很多人对拔牙不重视,认为拔牙是一件很简单的事,就近找一个小诊所拔掉就可以,甚至有的人在大街上让江湖医生拔牙。医疗器械没消毒,加之空气污染,结果轻者伤口感染,重者发烧、败血症,有的甚至染上传染病,严重的引起全身疾病的发生或加重。
    
所以患者切不应该小看拔牙,应认真对待,到正规医院请临床经验丰富的口腔颌面外科医生做拔牙手术。

 

    关于阻生牙

    阻生牙是指由于种种原因,致使牙齿部分萌出或完全不能萌出,并且以后也不能萌出的牙。由于阻生牙的牙冠部分或全部为牙龈覆盖,在牙龈与牙冠之间就形成细菌繁殖区,当机体抵抗力下降或细菌毒力增强时就会引起冠周发炎。又因为阻生牙长不出来,会挤到前面的牙齿,严重会使整个一排牙齿不齐,甚至有牙齿被挤出来,严重的会有越来越出来的趋势。因此建议拔掉阻生牙。

    阻生智齿拔除的好处

    1. 预防冠周炎,边缘性骨髓炎:当阻生牙部分盟出时咬合面常为软组织覆盖而形成盲袋,成为细菌繁殖的良好的场所而形成冠周炎,反复发作可形成边缘性骨髓炎。
     2.
预防龋病:阻生牙的本身及第二磨牙的远中面皆易产生龋病。

    3. 预防邻牙牙根吸收:有时阻生牙的压力会引起第二磨牙牙根吸收,早期发现及早期处理有助于保存邻牙。
     4.
预防牙源性囊肿及肿瘤发生:如阻生牙存在,则滤泡囊亦存在。虽然在大多情况下不发生变化,但也有发生囊性变而成为牙源性囊肿及牙源性肿瘤的可能性。

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